بمشاركة أكثر من 200 من الخبراء وصناع القرار

مؤتمر التأمين الصحي يبحث دور الذكاء الاصطناعي في تعزيز كفاءة القطاع

مؤتمر التأمين الصحي يبحث دور الذكاء الاصطناعي في تعزيز كفاءة القطاع

• خالد البادي: سوق التأمين الصحي في الإمارات مرشح لتحقيق نمو وأداء أفضل في 2026
• عبد المحسن جابر: 3 محاور أساسية ترتكز عليها خطة الاتحاد للعام القادم في التأمين الصحي و 2026 سيكون عام  الرقمنة المتقدمة 

التحول الرقمي أصبح أحد أبرز الاتجاهات التي تتبناها شركات التأمين الصحي في الدولة والتقنيات الحديثة مكنتها من تقديم منتجات وخدمات مبتكرة .
انطلقت في دبي أمس فعاليات مؤتمر التأمين الصحي التاسع لعام 2025 بمشاركة أكثر من 200 من الخبراء وصناع القرار في القطاع على المستويين المحلي والإقليمي .
ويسلط  المؤتمر الذي يعقد بفندق ( ميلينيوم بلازا داون تاون دبي ) على موضوعات بالغة الأهمية في مقدمتها الوضع الراهن لسوق التأمين الصحي في دولة الإمارات والتحديات الحالية والمستقبلية ويتناول في جانبه الفني دور الذكاء الاصطناعي في إدارة المخاطر ومنع التحايل في التأمين الصحي والتحول الرقمي ودوره في القطاع إداريا وتقنيا وتقنية البلوكتشين في المطالبات والتحليلات وصياغة السياسات والأسعار.
وقال سعادة خالد محمد البادي رئيس مجلس إدارة اتحاد الإمارات للتأمين في الكلمة الافتتاحية للمؤتمر إن قطاع التأمين بدولة الإمارات يحظى باهنمام كبير من قيادتنا الرشيدة وحكومتنا لما لهذا القطاع من أثر إيجابي في التنمية الاقتصادية والاجتماعية . لافتا إلى أن التأمين الصحي لعب ولا يزال يلعب دورا حيويا في تعزيز الصحة العامة وفي تسهيل الوصول إلى الخدمات الصحية الشاملة مشيرا في الوقت نفسه إلى الدور البالغ الأهمية  لهذا النوع من التأمين في مواجهة الأزمات و على وجه الخصوص خلال جائحة كورونا التي رفعت للواجهة أهمية التأمين الصحي . وأوضح البادي في الكلمة التي ألقاها نيابة عنه حسين الشربيني المدير التنفيذي لاتحاد الإمارات للتأمين إن الأفكار والمناقشات التي سيقدمها المحاضرون والمشاركون ستوفر منصة لتعزيز التفاعل الجماعي والتعاونني فيما بيننا حيث سيتناول الباحثون الجوانب التقنية والقانونية التي يغطيها التأمين الصحي ، إضافة إلى الاتجاهات والمستجدات في هذا القطاع الحيوي .

( أداء ونمو أفضل )
وأكد البادي أن سوق التأمين الصحي في دولة الإمارات مرشح لتحقيق أداء ونمو أفضل خلال العام القادم 2026 والأعوام التالية لافتا إلى أن السوق يشهد إجراءات تصحيحية لتقييم أسعار وثائق التأمين الصحي بشكل تقني وحرفي بعد أن تأكدت شركات التأمين بأن المنافسة غير الفنية التي سادت في بعض السنوات لم يكن لها فائدة على المديين المتوسط والبعيد . وذكر البادي أن شركات التامين في الدولة قطعت شوطا مهما في الاستفادة من الثورة الرقمية وإطلاق منتجات عديدة مبتكرة لافتا إلى أن الفترة القادمة ستشهد المزيد منها باعتبارها حلا للعديد من التحديات وطريقا نحو المرحلة القادمة من الارتقاء في مستوى الخدمة .

(  مؤشرات إيجابية )
وفي تصريحات على هامش المؤتمر اكد عبد المحسن جابر رئيس لجنة التأمين الصحي والحياة باتحاد الإمارات للتأمين وجود مؤشرات إيجابية قوية تدعم توقعات تحقيق سوق التامين الصحي لأداء ونمو أفضل خلال عامي 2025 و 2026 مرجحا ( بناء على التوجهات الحالية والبيانات المتوفرة ) ان يتجاوز النمو المعدلات المسجلة في السنوات السابقة مدفوعا بارتفاع معدلات التوظيف وبالتالي زيادة عدد الموظفين المؤهلين للحصول على التامين الصحي الإلزامي بالإضافة إلى النمو الاقتصادي وتعزيز التشريعات والرقابة الإلزامية واستمرار الحكومات في توسيع نطاق إلزامية التامين الصحي ليشمل فئات جديدة كالمقيمين والزائرين وتفعيل آليات رقابية أكثر صرامة لضمان التزام الشركات بتجديد وتغطية التأمين لموظفيها وعائلاتها.

(  أسعار وثائق التأمين )
وردا على سؤال حول تواصل الشكاوى بشأن الزيادات السنوية في أسعار وثائق التأمين الصحي والتقديرات لنسبة الزيادة المتوقعة في 2026 قال عبد المحسن جابر إن استمرار تزايد الشكاوى بشأن الزيادات السنوية يعود إلى مجموعة معقدة ومتشابكة من العوامل التي تؤثر على سوق التأمين والرعاية الصحية عالميا ومحليا من أبرزها التضخم الطبي وارتفاع تكلفة الخدمات والعلاج والزيادة المستمرة في أسعار الأدوية والمستلزمات الطبية والتقنيات التشخيصية والعلاجية الحديثة مثل الروبوتات الجراحية والأجهزة المتقدمة بالإضافة إلى الاستخدام المفرط أو غير الضروري من حيث اللجوء إلى إجراء فحوصات أو استشارات طبية غير ضرورية بشكل متكرر وفرض الحكومات لمتطلبات تغطية جديدة أو توسيع المنافع الأساسية التي يجب على شركات التأمين توفيرها .
وقال رئيس لجنة التأمين الصحي والحياة في اتحاد الإمارات للتأمين إن التضخم الاقتصادي العام يؤثر على كافة القطاعات بما فيها الرعاية الصحية والتأمين ويجبر الشركات على رفع أسعار الوثائق للحفاظ على استدامة خدماتها وجودتها لافتا إلى أنه عندما تتجاوز قيمة المطالبات المدفوعة من قبل شركة التأمين العائدات المجمعة من الأقساط بشكل كبير تضطر الشركات إلى رفع أسعار الوثائق للحفاظ على هامش ربح مستدام وقدرة على الوفاء .
وفيما يتعلق بتوقعات الأسعار للعام 2026 توقع عبد المحسن جابر ( بناء على تحليل الاتجاهات الحالية في سوق التأمين الصحي والعوامل الاقتصادية أن تتراوح نسبة الزيادة في أسعار وثائق التأمين الصحي بين 5 % و 10 % تقريبا مع احتمال أن تكون النسبة أعلى في حال حدوث زيادات مفاجئة في تكاليف العلاج او تغيرات تشريعية جديدة 
        
(  محاور رئيسية )        
وحول أبرز ملامح خطة اتحاد الإمارات للتأمين في مجال التأمين الصحي والموضوعات التي سيتم التركيز عليها في 2026  قال جابر ان انها ترتكز على ثلاثة محاور رئيسية ، هدفها تعزيز كفاءة القطاع وتحسين تجربة المتعاملين ودعم الاستدامة المالية .
وستركز الخطة بشكل خاص على توعية مجتمع التأمين الصحي والأفراد بشكل مكثف على تطبيق حلول الذكاء الاصطناعي والتعلم الآلي لزيادة سرعة الموافقات والمطالبات وتخفيض الأخطاء التشغيلية ، بالإضافة إلى توعية المجتمع والأفراد في تطوير تطبيقات ومواقع إلكترونية تتيح للمؤمن عليهم إدارة بوالصهم ، والتركيز على التكيف والتطبيق الشامل لأي تشريعات او معايير تنظيمية جديدة تصدرها الهيئات الرقابية في الدولة لضمان أعلى مستويات الشفافية وحماية حقوق المؤمن عليهم . وياختصار سيكون عام 2026 هو عام الرقمنة المتقدمة والتركيز على صحة الفرد ككل و بهدف جعل التأمين الصحي في الإمارات اكثر سهولة ، وكفاءة واستدامة.