لا يسبب تناول الفيتامينات المتعددة يوميًا، لدى معظم الأشخاص الأصحاء، تأثيرًا كبيرًا في وظائف الكلى، إذ تعمل الكليتان باستمرار على تصفية الدم وإعادة امتصاص العناصر الغذائية التي يحتاج إليها الجسم، فيما تتخلصان من الفائض عبر البول.
ويختلف تعامل الجسم مع الفيتامينات بحسب نوعها وجرعتها ومكوناتها. فالفيتامينات الذائبة في الماء، مثل فيتامينَي C ومجموعة B، تنتقل عبر الدم وتُصفّى بواسطة الكليتين، ثم يُعاد امتصاص ما يحتاج إليه الجسم، بينما يُطرح الفائض في البول.
أما الفيتامينات الذائبة في الدهون، مثل A وD وK، فلا تتخلص الكلى منها بالطريقة نفسها، إذ يمكن تخزينها في الكبد والأنسجة الدهنية. ومع ذلك، تؤدي الكليتان دورًا مهمًا في معالجة بعض هذه الفيتامينات، ولا سيما فيتامين D، الذي يتحول إلى صورته النشطة داخل الكلى للمساعدة في تنظيم مستويات الكالسيوم والفوسفور والحفاظ على صحة العظام.
وقد تحتوي الفيتامينات المتعددة أيضًا على معادن، مثل الكالسيوم والمغنيسيوم والزنك والحديد، ويمكن أن يؤثر الإفراط في تناول بعضها في توازن العناصر الغذائية داخل الجسم. وتختلف المخاطر لدى المصابين بأمراض الكلى أو الخاضعين لغسيل الكلى؛ إذ قد تصبح قدرة الجسم على التخلص من بعض العناصر الزائدة أقل كفاءة، ما قد يؤدي إلى تراكمها ومضاعفات صحية. وفي بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بفيتامينات أو مكملات محددة لمرضى الكلى، خصوصًا عند وجود نقص غذائي أو احتياجات مرتبطة بغسيل الكلى، لكن ذلك يعتمد على الحالة الصحية ونتائج الفحوصات.