يحذر الأطباء من التدخين قبل  النوم مباشرة، لارتباطه بجودة النوم وصحة الجهاز التنفسي.
وبهذا السياق، قال طبيب النوم د. ديفيد ريتشارد، في مقابلة مع مجلة «Sante» الفرنسية، إن سيجارة المساء خطرة جداً، ذلك أن التدخين قبل النوم يؤثر في جودة النوم وصحة الجهاز التنفسي. ويوصي ريتشارد مرضاه دوماً بالتوقف عن التدخين قبل ساعتين على الأقل من الذهاب إلى النوم لتفادي مشكلات صحية، أبرزها: يسبب دخان السجائر، سواء تم استنشاقه في النهار أو قبل الذهاب إلى النوم، بتهيج الشعب والحويصلات الهوائية.  وإذا ذهبت إلى السرير وأنت تعاني من تهيج الشعب الهوائية، فهذا يزيد من خطر حدوث مضاعفات في الجهاز التنفسي، كما قد يعاني المدخنون بمرور الوقت من أعراض، مثل السعال المتكرر وضيق التنفس أو الاحتقان، مما يعزز الالتهاب المزمن وتفاقم أمراض الجهاز التنفسي، مثل الربو أو الانسداد الرئوي المزمن أو حتى سرطان الرئة.   يؤثر التدخين في المساء أيضاً في جودة التنفس أثناء الليل، وقد يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى مضاعفات قلبية وعائية طويلة الأمد، مثل مشاكل في القلب والسكتة الدماغية. يزيد التدخين ليلاً بشكل كبير من خطر الشخير أثناء النوم، حتى وإن كنت لا تعاني من انقطاع النفس.